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[혜안서울안과 김명준 원장 칼럼] 인공수정체 탈구되면 재수술 필요해… '이 증상' 있다면 안과 찾아야

작성일 : 2026-07-07

[혜안서울안과 김명준 원장 칼럼]

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인공수정체 탈구되면 백내장재수술 필요해…

'이 증상' 있다면 인공수정체탈구

백내장안과 서둘러 찾아야




하루가 다르게 뿌옇게 흐려지는 시야로 고통받던 백내장 환자들은 수술 후 이전처럼 밝아진 시야에 기뻐하며 안심한다. 하지만 백내장 수술 후 관리를 제대로 하지 않으면 여러 가지 문제가 생겨 재수술이 필요할 수 있기 때문에 사후 관리에도 신경 써야 한다. 인공수정체 탈구는 백내장 수술을 받은 환자들에게 생길 수 있는 문제 중 하나로, 제때 조치하지 않으면 눈 속 조직이 손상될 수 있기 때문에 주의해야 한다.

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인공수정체 탈구는 인공수정체가 제 자리를 벗어나 다른 위치로 이동하는 경우를 말한다. 인공수정체가 탈구되는 이유는 다양한데, 우선 인공수정체를 지지하는 섬모체소대라는 조직이 약해지는 것이 원인이다. 또한 사고로 인해 눈에 강한 충격이 가해지면 인공수정체가 제자리에서 벗어날 수 있다. 과거에 안구 수술을 받았거나 안구 조직 자체가 약한 경우에는 특별한 사유 없이 인공수정체가 탈구될 수 있다. 거짓비늘증후군 등의 질환을 가지고 있는 경우에도 인공수정체 위치에 이상이 생길 수 있다.




사실 인공수정체 탈구는 그리 흔히 볼 수 있는 문제는 아니다. 또한 백내장 수술 직후에 발생하는 문제가 아니라 수술 후 적게는 수년, 길게는 수십 년이 지나서 발생할 수 있다. 백내장 수술 후 시력이 회복된 환자들이 안심하며 생활하는 동안 부지불식간에 발생할 수 있는 문제이기 때문에, 백내장 수술을 받은 사람이라면 누구나 인공수정체 탈구 위험성을 인지하고 증상을 알고 있어야 한다.

탈구된 인공수정체를 방치하면 눈 속조직에 손상을 일으킬 수 있으며, 그로 인해 돌이킬 수 없는 시력 저하가 발생할 수도 있기 때문에 다음과 같은 증상이 있다면 바로 안과진료를 받는 것이 중요하다.

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인공수정체가 탈구되면 시야가 흐려지거나 시력이 저하될 수 있으며, 사물이 왜곡되어 보이거나 이중으로 겹쳐 보일 수도 있다. 제 위치에서 이탈한 인공수정체는 염증을 유발하고 안압 상승을 일으켜서 통증을 유발할 수 있다.

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인공수정체가 탈구되면 재수술이 불가피하다. 인공수정체를 원래의 위치로 복원시키거나 기존 인공수정체를 제거하고 새로운 인공수정체를 삽입하게 된다. 그런데 조직 약화 등으로 인해 인공수정체를 제자리에 복원할 수 없다면, 인공수정체를 공막에 고정하는 공막고정술이 필요할 수 있다. 공막고정술은수정체낭이 손상되어 인공수정체를 지지할 수 없을 때 사용하는 방식인데, 봉합식과 비봉합식이 있으며 각각의 장단점을 고려해 진행해야 한다. 무봉합식은 봉합사가 노출될 위험이 적고 결막을 절개하지 않기 때문에 회복이 빠르며 수술 시간도 짧은 편이다.

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한편, 백내장 재수술 후에도 인공수정체가 재탈구될 위험성이 존재하기 때문에 주의해야 한다. 눈을 비비거나 눈에 외상, 충격이 가해지면 인공수정체가 자리를 이탈할 수 있으므로 이러한 행위를 삼가야 한다. 또한 백내장 수술 및 재수술을 진행한 후 시간이 지날수록 탈구의 위험성이 커질 수 있으며 포도막염 등 염증성 질환,고도 근시,망막질환 등이 있을 때에도 그렇지 않은 사람에 비해 인공수정체가 탈구될 가능성이 높다.인공수정체 탈구 고위험군에 속한다면 특별한 증상이 없어도 정기적인 안과 검진을 통해 꾸준히 눈 건강을 관리해야 한다.

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칼럼기고 : 혜안서울안과 김명준 원장


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