비급여수가

| 분류 | 항목 | 비용(원) | 비고 |
|---|---|---|---|
| 행위료 > 기능검사 > 혈액검사 | 응고기능기본검사-활성화부분트롬보플라스틴시간 | 3,800 | 코드 D1004 |
| 행위료 > 검사료 > 혈액검사 | 헤모글로빈A 1C-[정밀분광-질량분석] | 7,400 | 코드 HbA1c · 최종변경 26.05.07 |
| 행위료 > 검사료 > 시기능검사 | 눈의 계측검사[편측]-레이저 간섭계 이용 | 50,000 | 편측 · 급여 인정기준외 실시한 경우 · 코드 E7801 |
| 행위료 > 검사료 > 시기능검사 | 눈의 계측검사[편측]-초음파 이용 | 50,000 | 편측 · 급여 인정기준외 실시한 경우 · 약제비 포함 · 코드 E7800 |
| 행위료 > 검사료 > 시기능검사 | 샤임프러그 사진촬영 [편측] [분석 포함] | 50,000 | 편측 · 코드 EX795 |
| 행위료 > 검사료 > 시기능검사 | 안구광학단층촬영 | 40,000 | 편측 · 급여 인정기준외 실시한 경우, 검사범위에 따라 다름 · 코드 EZ796 · 최종변경 24.03.05 |
| 행위료 > 검사료 > 시기능검사 | 각막단층촬영 | 40,000 | 편측 · 코드 EZ798 |
| 행위료 > 검사료 > 시기능검사 | 간섭에 의한 눈물 지질층 두께 측정 | 50,000 | 양측 · 코드 EZ799 |
| 행위료 > 초음파검사료 > 초음파검사료 | 두경부-안 초음파-안구 | 50,000 | 편측 · 급여 인정기준외 실시한 경우 · 코드 EB4110001 · 최종변경 25.08.19 |
| 행위료 > 이학요법료 > 이학요법료 | 안구건조증치료-폐쇄마이봄선 가열 치료법 | 200,000 | 편측 · 약제비 포함 · 코드 MZ014 |
| 행위료 > 이학요법료 > 이학요법료 | 안구건조증치료-레이저광선치료 | 100,000 ~ 150,000 | 양측 · 치료범위에 따라 다름 · 약제비 포함 · 코드 MZ015 |
| 행위료 > 처치 및 수술료 등 > 감각기-시기 | 시력교정술료-레이저각막상피절삭성형술(라섹) | 2,200,000 ~ 2,800,000 | 양측 · 치료범위에 따라 다름 · 치료재료대·약제비 포함 · 코드 2Z9620001 · 최종변경 25.08.19 |
| 행위료 > 처치 및 수술료 등 > 감각기-시기 | 시력교정술료-레이저각막절삭성형술(라식) | 2,500,000 ~ 4,400,000 | 양측 · 치료범위에 따라 다름 · 치료재료대·약제비 포함 · 코드 2Z9610001 · 최종변경 25.08.19 |
| 행위료 > 처치 및 수술료 등 > 감각기-시기 | 굴절교정 안내후방콘택트렌즈삽입술 | 2,750,000 ~ 3,250,000 | 편측 · 치료범위에 따라 다름 · 치료재료대·약제비 포함 · 최종변경 26.09.10 |
| 행위료 > 처치 및 수술료 등 > 감각기-시기 | 난시교정술 (A.I) | 1,000,000 | 편측 · 치료범위에 따라 다름 · 치료재료대·약제비 포함 · 최종변경 25.08.19 |
| 행위료 > 처치 및 수술료 등 > 기타 | PRP 816. 자가혈소판 풍부혈장 안약치료 | 100,000 ~ 200,000 | 치료재료대 코드 BI3001FU · 치료재료대·약제비 포함 · 코드 SZ6660000 · 최종변경 26.04.21 |
| 행위료 > 기타 > 기타 | 안구내 렌즈 제거 | 1,000,000 | 편측 · 치료재료대·약제비 포함 · 최종변경 25.08.19 |
| 행위료 > 기타 > 기타 | 각막이식편 제거술 | 1,500,000 | 편측 · 치료재료대·약제비 포함 · 최종변경 25.08.19 |
| 행위료 > 기타 > 기타 | 각막교차결합술 | 2,500,000 | 편측 · 치료재료대·약제비 포함 · 코드 SZ669 · 최종변경 25.08.19 |
| 행위료 > 기타 > 기타 | 결막, 안구주위 점, 모반 제거 | 50,000 ~ 100,000 | 편측 · 치료범위에 따라 다름 · 약제비 포함 · 최종변경 25.08.19 |
| 행위료 > 기타 > 기타 | 혈관 고주파 / 레이저 | 50,000 ~ 100,000 | 편측 · 치료범위에 따라 다름 · 치료재료대·약제비 포함 · 최종변경 25.08.19 |
| 약제 | 아바스틴주(베바시주맙)_(0.1g/4mL) | 150,000 | 코드 645000361 |
| 약제 | 리포타손주 (덱사메타손팔미테이트) 4mg/1mL | 60,000 | 코드 59600681 |
| 약제 | 테르가제주 1500IU (생) 1ml | 50,000 | |
| 약제 | PHMB 안약 | 10,000 | |
| 치료재료 > 조절성 인공수정체(ACCOMMODATIVE IOL) | TECNIS EYHANCE TORIC II IOL | 1,900,000 ~ 2,400,000 | 규격별 가격차 있음 · 코드 BI0200LN · 최종변경 22.12.01 |
| 치료재료 > 조절성 인공수정체(ACCOMMODATIVE IOL) | HOYA VIVINEX TORIC | 800,000 ~ 1,300,000 | 규격별 가격차 있음 · 코드 BI0201VG |
| 치료재료 > 조절성 인공수정체(ACCOMMODATIVE IOL) | HOYA VIVINEX Impress | 1,500,000 ~ 2,200,000 | 규격별 가격차 있음 · 코드 BI0202VG · 최종변경 26.10.21 |
| 치료재료 > 조절성 인공수정체(ACCOMMODATIVE IOL) | GEMETRIC XY1-GT / PLUS XY1-GPT | 3,700,000 ~ 4,200,000 | 규격별 가격차 있음 · 코드 BI0200DB |
| 치료재료 > 조절성 인공수정체(ACCOMMODATIVE IOL) | GEMETRIC XY1-G / PLUS XY1-GP | 3,700,000 ~ 4,200,000 | 규격별 가격차 있음 · 코드 BI0201DB |
| 치료재료 > 조절성 인공수정체(ACCOMMODATIVE IOL) | LUX SMART | 1,500,000 ~ 2,000,000 | 규격별 가격차 있음 · 코드 BI0205NK |
| 치료재료 > 조절성 인공수정체(ACCOMMODATIVE IOL) | TECNIS EYHANCE IOL | 1,900,000 ~ 2,400,000 | 규격별 가격차 있음 · 코드 BI0207LN · 최종변경 24.01.11 |
| 치료재료 > 조절성 인공수정체(ACCOMMODATIVE IOL) | TECNIS SYNERGY OPTIBLUE IOL | 3,800,000 ~ 4,300,000 | 규격별 가격차 있음 · 코드 BI0208LN · 최종변경 22.12.01 |
| 치료재료 > 조절성 인공수정체(ACCOMMODATIVE IOL) | TECNIS SYNERGY TORIC II OPTIBLUE IOL | 3,800,000 ~ 4,300,000 | 규격별 가격차 있음 · 코드 BI0209LN · 최종변경 22.12.01 |
| 치료재료 > 조절성 인공수정체(ACCOMMODATIVE IOL) | CLAREON PANOPTIX | 4,300,000 ~ 4,800,000 | 규격별 가격차 있음 · 코드 BI0211EB · 최종변경 22.12.01 |
| 치료재료 > 조절성 인공수정체(ACCOMMODATIVE IOL) | CLAREON PANOPTIX TORIC | 4,300,000 ~ 4,800,000 | 규격별 가격차 있음 · 코드 BI0212EB · 최종변경 22.12.01 |
| 치료재료 > 조절성 인공수정체(ACCOMMODATIVE IOL) | CLAREON PANOPTIX PRO | 4,500,000 ~ 5,000,000 | 규격별 가격차 있음 · 코드 BI0211EB |
| 치료재료 > 조절성 인공수정체(ACCOMMODATIVE IOL) | CLAREON PANOPTIX PRO TORIC | 4,500,000 ~ 5,000,000 | 규격별 가격차 있음 · 코드 BI0212EB |
| 치료재료 > 조절성 인공수정체(ACCOMMODATIVE IOL) | TECNIS PURE SEE | 2,350,000 ~ 2,850,000 | 규격별 가격차 있음 · 코드 BI0212LN · 최종변경 24.04.01 |
| 치료재료 > 조절성 인공수정체(ACCOMMODATIVE IOL) | CLAREON VIVITY | 2,250,000 ~ 2,750,000 | 규격별 가격차 있음 · 코드 BI0213EB |
| 치료재료 > 조절성 인공수정체(ACCOMMODATIVE IOL) | TECNIS PURE SEE TORIC | 2,350,000 ~ 2,850,000 | 규격별 가격차 있음 · 코드 BI0213LN |
| 치료재료 > 조절성 인공수정체(ACCOMMODATIVE IOL) | CLAREON ASPHERIC HYDROPHOBIC ACRYLIC IOL TORIC | 800,000 ~ 1,300,000 | 규격별 가격차 있음 · 코드 BI0214EB |
| 치료재료 > 조절성 인공수정체(ACCOMMODATIVE IOL) | CLAREON VIVITY TORIC | 2,250,000 ~ 2,750,000 | 규격별 가격차 있음 · 코드 BI0215EB |
| 치료재료 > 조절성 인공수정체(ACCOMMODATIVE IOL) | ODYSSEY | 4,500,000 ~ 5,000,000 | 규격별 가격차 있음 · 코드 BI0214LN |
| 치료재료 > 조절성 인공수정체(ACCOMMODATIVE IOL) | ODYSSEY TORIC | 4,500,000 ~ 5,000,000 | 규격별 가격차 있음 · 코드 BI0215LN |
| 치료재료 > 자가혈청안약 | PRP 816. 자가혈소판 풍부혈장 안약치료 | 100,000 ~ 200,000 | 규격별 가격차 있음 · 코드 BI3001FU |
| 치료재료 > 각막 | 해외수입각막 | 5,500,000 ~ 5,900,000 | 규격별 가격차 있음 |
| 치료재료 > illuminated Chopper | Nam illumination Probe with Chopper [27G] | 300,000 | |
| 치료재료 > 치료용 렌즈 | 치료용 렌즈 (T-LENS) 1ea | 10,000 | |
| 치료재료 > 멀티포컬 콘택트 렌즈 | COOPERVISION MULTIFOCAL CONTACT LENSES (1pack/6ea) | 200,000 | |
| 치료재료 > 소아 근시진행 억제 렌즈 | COOPERVISION MISIGHT 1DAY LENS (1pack/30ea) | 70,000 | |
| 제증명수수료 | 진단서(일반진단서) | 15,000 | 코드 PDZ010000 |
| 제증명수수료 | 병사용진단서 | 20,000 | 병역법 시행규칙 제87조, 95조 [서식 106] · 코드 PDZ080000 |
| 제증명수수료 | 영문진단서 | 20,000 | 코드 PDE010001 |
| 제증명수수료 | 근로능력평가진단서 | 10,000 | 코드 PDZ010002 |
| 제증명수수료 | 진료확인서 | 3,000 | 코드 PDZ090007 |
| 제증명수수료 | 통원확인서 | 3,000 | 병명기재 · 코드 PDZ090004 |
| 제증명수수료 | 통원확인서 | - | 병명미기재 · 코드 PDZ090004 |
| 제증명수수료 | 소견서(보험사제출용) | 10,000 | |
| 제증명수수료 | 진료기록사본 | 1,000 | 의무기록사본발급수수료(5PAGE까지)-1매 · 코드 PDZ110101 |
| 제증명수수료 | 진료기록사본 | 100 | 의무기록사본발급수수료(6PAGE부터 1매) · 코드 PDZ110102 |
| 제증명수수료 | 제증명서 사본 | 1,000 | 1매 · 코드 PDZ160000 |
| 제증명수수료 | 검사결과지 전자파일 | 20,000 | USB · USB가격포함 |
| 제증명수수료 | 기타 증명서 | 1,000 ~ 100,000 | 백내장 수술 (실손 청구용) 세트 1부 28,000 (초진기록지, 진단서, 수술확인서2, 입퇴원확인서2, 세극등현미경 사진, 영수증, 세부내역서) · 최종변경 21.06.01 |
| 제증명수수료 | 상해진단서 | 100,000 | 3주 미만 · 코드 PDZ020001 |
| 제증명수수료 | 상해진단서 | 150,000 | 3주 이상 · 코드 PDZ020002 |
| 제증명수수료 | 장애진단서 | 15,000 | 일반장애 · 코드 PDZ070001 |
평일
AM 9:30 ~ PM 6:00
토요일
AM 9:30 ~ PM 3:00